艾亮 主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 中医骨科
晨起后脖子一转就疼,常见的原因包括颈肌劳损、颈椎病、颈椎小关节紊乱等。建议先至骨科就诊,待医生查体、拍片(X光片、CT、MR等)明确诊断后,再对因处理。
1.颈肌劳损
长期低头伏案或看手机、枕头不合适等,会令颈部肌肉软组织出现慢性劳损,从而导致脖子一转就疼。
防治颈肌劳损,建议日常保持正确坐姿睡姿,适当活动锻炼。疼痛明显时,可以外敷活血化瘀的膏药;或口服非甾体消炎镇痛药物,如塞来昔布;或在医生指导下进行按摩、推拿、针灸、理疗等,以改善颈部血液循环,缓解疼痛。
2.颈椎病
颈椎退行性变、节段性不稳,如颈椎间盘突出压迫颈部神经根、血管等,也会导致颈部疼痛、僵硬、活动受限。
治疗颈椎病,可采取光疗、热疗、磁疗等物理疗法,以刺激神经肌肉、缓解疼痛麻木;以牵引法,使椎间隙变宽、髓核回纳,解除对神经根的压迫,从而缓解疼痛;疼痛明显者,可服用非甾体镇痛药(如塞来昔布等),以消炎止痛;必要时可考虑手术治疗。
3.颈椎小关节紊乱
颈椎小关节功能紊乱,通俗来讲就是颈椎轻微错位、小关节滑膜嵌顿,常因颈部扭挫伤、慢性劳损、睡眠体位不当、颈椎退行性变等引起。治疗上以推拿、按摩、手法复位为主,可辅以颈椎牵引,口服活血化瘀、镇痛药物等进行治疗。