人绒毛膜一般是指人绒毛膜促性腺激素即HCG,宫外孕其正规的说法是异位妊娠,单独的HCG测定不能用于异位妊娠的诊断,应结合患者的症状和经阴道超声协助诊断。HCG是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白,存在于孕妇的血液、尿液、初乳、羊水和胎儿体内,是最早可在母体血液中检测到的胎盘激素。HCG的数值异常只能作为异位妊娠的提示,还需结合其它表现进行判断。
1、HCG测定
正常妊娠早期HCG大约经过1.7-2天升高一倍。HCG生长过快可能是双胎、葡萄胎,也可能是单胎。HCG翻倍不好可能提示是生化妊娠、异位妊娠、胚胎停育,也可能是胚胎发育迟缓。
2、症状
异位妊娠同正常妊娠一样也会出现闭经、早孕反应,但异位妊娠还可能出现阴道的流血和腹痛情况,主要是由于输卵管破裂、腹腔内出血,血液积聚到子宫直肠陷凹以及血液刺激膈肌所致。
3、经阴道超声
经阴道超声是诊断输卵管妊娠的首选方法,而输卵管妊娠是临床常见的异位妊娠之一。经阴道超声提示附件区可见含有卵黄囊和(或)胚芽的宫外孕囊,可明确诊断异位妊娠。