孕早期同房后出血鲜血无腹痛的病因可分为宫颈病变、先兆流产、阴道壁撕裂等，需要针对其病因对症治疗。
1、宫颈病变
宫颈病变通常会引起接触性出血，导致孕早期同房后出血鲜血无腹痛的情况出现。宫颈病变包括宫颈炎、宫颈息肉和宫颈囊肿等，通常需要结合怀孕的情况采取合适的治疗。宫颈病变的治疗方式主要看宫颈病变的具体形式，如果是单纯的慢性宫颈炎可以局部药物治疗，一般服用的药物主要以抗炎药为主，例如阿司匹林，同时要进行抗感染治疗，口服药物的效果一般较差，需要在患处进行药物控制，常用的抗感染药物包括青霉素，同时孕妇也可以适当服用黄体酮。在治疗期间应该避免同房，产生交叉感染。有的则需要通过手术治疗来去除宫颈炎症，如宫颈息肉、宫颈囊肿等，宫颈息肉、宫颈囊肿若不是很严重，一般对胎儿影响不大，但要注意防止上行感染，若比较严重，则需终止妊娠，进行手术治疗。
2、先兆流产
若在孕早期进行性生活，很大可能会诱发子宫收缩，出现流鲜血不伴有腹痛的情况，因为孕早期胎盘尚未完全形成，胎盘绒毛与子宫蜕膜结合尚不牢固，因此需要避免在孕早期进行性生活。先兆流产的患者需要卧床休息，采取保胎的措施，可以在医生的指导下给予地屈孕酮等孕激素类药物进行保胎治疗，其抑制宫缩比较有效。
3、阴道壁撕裂
患者若在孕早期同房后出血，结合患者无腹痛且量少，可考虑为性生活较剧烈引起阴道壁撕裂，应立即停止性生活。关注出血量及腹痛情况，如出现腹痛，出血量多且不止时，则建议及时就医，必要时到医院做缝合处理。怀孕后一般不建议同房，怀孕3个月内禁止同房。中期可适当，建议力度轻柔，以免引起先兆流产，后期应避免同房。