孕妇为什么会感染gbs

2023-03-29 18:40:54

周齐 主任医师

首都医科大学宣武医院 - 妇产科

孕妇会感染GBS一般与阴道炎有关,其形成原因、筛查及治疗方法、对孕妇及胎儿的影响如下。

1、形成原因

GBS医学上代表b族链球菌,学名无乳链球菌,属于革兰氏阳性菌GBS属于条件致病菌,通常通过性交传播。主要引起孕妇阴道分泌物增多、尿频和阴道瘙痒等症状。GBS正常寄居于肠道和直肠,女性妊娠期间雌性激素分泌较高等原因,导致人体内环境紊乱及菌群失调,从而引起GBS机会性感染。

2、筛查及治疗方法

目前,对于GBS的筛查,建议分娩之前五周之内做分泌物的检测,检测范围是阴道下1/3和肛周,如果检测出GBS感染,可选择相应的抗生素进行治疗,如青霉素、头孢菌素等,具体使用剂量要根据病情严重程度和胎儿生长发育情况而定,不宜擅自使用药物,以免延误病情和造成其他不良后果。另外,还可以根据医嘱下使用相应的抗菌溶剂来清洗阴道,防止分娩过程中感染给婴儿。在分娩发动之后,也就是规律宫缩之后,或者是胎膜早破之后,也需要静脉应用氨苄青霉素进行治疗,新生儿出生之后也需要对新生儿严密观察。必要时转入新生儿科进行静脉消炎药的治疗,所以,需要孕妇在妊娠期及时筛查及治疗。

3、对孕妇及胎儿的影响

B族链球菌对绒毛膜的吸附和穿透力极强,易引起胎膜早破,进而上行导致羊膜腔感染、早产及晚期流产。另外,如果孕妇感染GBS,新生儿可能在出生时吸入感染的羊水或通过产道时感染GBS,新生儿感染GBS能够导致败血症,肺炎和脑膜炎,其发病率和死亡率较高,也可能遗留长期病理状态如耳聋、视力受损、发育障碍以及脑瘫等问题。

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