王凤 副主任医师
上海市第六人民医院 - 中医科
舌苔发黄口干舌燥主要是由于体内热邪所导致,体内热邪分为实热、虚热。患者应根据不同病因对症治疗。
1、实热
实热多由肝郁化火、胃火亢盛、心火亢盛等导致。如果是肝火导致的实热,表现为口苦、烦躁、两胁胀满及小便短赤等症状,通常采用泻肝的方法进行治疗。例如龙胆泻肝汤,属于较好的泻肝经实热、肝经有火的方剂。如果是胃火导致实热,症状表现为胃中灼热、消谷善饥等,可以服用清胃散颗粒、清胃黄连丸、栀子金花丸等中成药。对于心火亢盛的患者,还会伴有烦躁、口舌生疮等症状,可以口服牛黄解毒片等药物,从而起到止痛散风、清热解毒的作用。
2、虚热
虚热多因内伤劳损所致,如久病精气耗损、劳伤过度,可导致脏腑失调、虚弱而生内热、内热进而化虚火。根据病机不同,一般将虚热进一步分为阴虚火旺和气虚火旺两种病状。患者舌苔表现为裂纹多,同时舌苔呈剥脱状,甚至舌头发红但可能没有舌苔,同时伴有明显的口干舌燥、五心烦热以及夜间盗汗等症状。对于气虚引起的发热,可以口服补中益气丸等中成药进行调理。而阴虚引起的虚热者,可以遵医嘱服用知柏地黄丸、六味地黄丸、左归丸等药物。日常忌吃油腻、辛辣刺激性食物,同时海鱼虾蟹发物也应尽量少吃。