刘浩 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 - 妇产科(本部)
怀孕一个月有点出血颜色比较淡,需要根据出血的位置进行分析。怀孕一个月出血可能是阴道流血、伤口出血及鼻腔出血等。
1、阴道出血
怀孕一个月如出现阴道出血,颜色偏淡,可能是由于先兆流产导致,此时需要及时行孕三项检查,2周后可行彩超检查排除异位妊娠,同时检查胎心胎芽是否正常。如血HCG翻倍出现异常,或伴有腹痛、小腹冰凉等症状,则应及时就诊行保胎治疗。保胎治疗的方法主要包括肌注黄体酮或口服黄体酮、地屈孕酮等,同时也可以加用保胎灵胶囊、参茸保胎丸等中成药物。在保胎治疗期间要注意多休息,避免劳累,剧烈活动以及性生活,要注意禁食易于消化且富含营养的食物,保胎治疗期间还要注意保持良好的心情。在治疗过程中要严密观察先兆流产的症状是否有所改善。
2、伤口出血
怀孕一个月伤口出血颜色偏浅的现象,考虑可能是贫血导致,孕妇可以到医院行血常规、地贫筛查等检查,如有必要需口服铁剂进行治疗,平时在日常生活中可以吃一些菠菜、黑木耳、肝脏之类的食物进行补充,也可以多吃点龙眼红枣等养血补血的食品。
3、鼻腔出血
怀孕通常不会导致孕妇鼻腔出血,鼻腔出血通常考虑可能是血管瘤、鼻腔外伤或天气干燥导致,建议出现无明显诱因导致的鼻腔出血时应当及时医院就诊,明确病因,并在医生指导下进行治疗。如为血管瘤导致,除瘤体增长迅速严重危害了正常组织的功能和瘤体破裂引起大出血等情况需要及时至医院做紧急处理外,一般不建议孕期对血管瘤进行治疗,因为血管瘤的治疗可能会影响胎儿的发育。待产后随着激素水平的恢复平稳,瘤体可能会有所缩小,但是还是建议在产后一个月去专科进行诊察,进行有针对性的处理措施。如为鼻腔外伤导致出血,则通常建议给予压迫止血,对伤口进行消毒,避免触碰,通常情况下外伤出血可自行停止,可如果出血量比较多,出血的时间比较长建议首先到医院就诊检查。如为天气导致鼻腔干燥,使鼻粘膜破裂出血,则建议可适当使用空气加湿器增加环境湿度。
怀孕期间的饮食需要注意均衡,避免吃辛辣刺激,煎炸类的食物,也不要吃生冷寒凉的食物。