怀孕四个月腰疼，需要针对其病因对症治疗。其原因有腹部重量增加、神经压迫、孕期体内激素变化等。
1、腹部重量增加
怀孕四个月时，胎儿逐渐增大，腹部重量增加，导致腰部的肌肉组织劳损，可有明显的腰部疼痛感觉。可以用物理治疗的方式，尽量不选择药物，避免对胎儿产生影响，可用暖水袋或者炒热的粗盐，进行腰部的热敷。这样能够有效地增加局部的动脉供血，促进静脉回流，有助于腰疼位置病灶的恢复。也可以去医院的针灸推拿科进行推拿治疗，推拿时以局部的肌肉组织放松为主，配合手指进行弹拨，能够有效地松解局部的粘连组织，并且能够增加局部的血液循环，有助于缓解腰部的疼痛。
2、神经压迫
怀孕四个月时，胎儿增长和子宫增大可压迫腰骶部神经，引起孕妇腰酸腿痛症状。如果症状不是很明显，这种情况属于正常现象，要注意休息，避免腰部受凉受累。避免过度劳累，可以进行局部热敷处理。
3、孕期体内激素变化
怀孕后开始分泌松弛激素，可使骨盆韧带松弛，以适应胎儿生长及日后分娩的需要，这样腰部韧带、筋膜也会松弛，弹力减低，容易劳损而引起腰痛。患者在平时一定要注意腰部的保暖，尽量选择采取平卧位休息的姿势。在平卧位时，可在双侧膝关节后垫软枕，保持屈髋屈膝。这样腰部能够充分地放松，肌肉放松之后，腰部疼痛的症状也能够得到有效地缓解。