腰肌劳损需要拍片吗

2021-12-09 11:42:27

李东哲 主治医师

郑州大学第一附属医院 - 骨科

腰肌劳损需要拍片。

腰肌劳损,是指腰骶部的肌肉、筋膜、韧带等软组织,由于负重过大、肥胖、长期姿势不良等因素引起的慢性炎症性损伤。临床上主要表现为反复发作的腰部疼痛,劳累后加重,休息后缓解。

由于许多腰部疾病,如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎结核等,也可能引起腰痛。故就诊时,常需要结合病史、症状体征、实验室检查,以及拍片(如X线、CT、核磁共振等),来进行诊断和鉴别诊断。

一般情况下,首诊都会先拍张X光片,以观察腰椎的生理弧度、各椎间孔的形态和大小、椎间隙是否变窄、各椎骨的形态等,起到纵观全局的作用。如有必要,可进一步做CT、MR检查。

CT通常是横断面扫描,主要看局部的、细小的骨质变化;MR则主要反映的是周围软组织、肌肉、脊髓、神经、血管的情况。

对于腰肌劳损,多采取综合性的对症治疗。腰痛急性发作期,注意多卧床休息,合理使用腰围;在医生指导下,采取电疗、光疗、蜡疗等物理治疗,同时配合推拿、按摩等传统手法治疗;疼痛难忍时,可服用非甾体抗炎药(如布洛芬等),来消炎止痛;服用肌松药,如乙哌立松等,以缓解肌肉僵硬和痉挛。非急性发作期可以进行一些增强腰背肌锻炼的运动,有利于缓解慢性腰痛。

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