怀孕小腹痛但是无血是怎么回事

2023-03-29 18:40:54

于荣 主任医师

首都医科大学宣武医院 - 妇产科

怀孕小腹痛但是无血的原因有很多,有生理性原因和病理性原因,患者需要根据具体病因进行相应的治疗。

1、生理性原因

如果患者腹痛程度比较轻,持续时间也比较短,没有伴随阴道出血,可能是因为怀孕后子宫逐渐增大,压迫盆腔骨骼,挤压腹部脏器,牵扯子宫两旁韧带,刺激腹壁神经所导致,是正常的生理现象,通常无需特别治疗。建议处于此时期的孕妇注意卧床休息,避免过度劳累,同时避免剧烈运动,以免导致腹痛症状加重。饮食注意以清淡、易消化为主,适当食用小米粥、瘦肉粥以及烂面条等食物,还可以适当食用西红柿、黄花菜等富含维生素的食物。

2、病理性原因

病理性原因包括急性胃肠炎、妊娠期急性阑尾炎、肠梗阻、急性胰腺炎等。急性胃肠炎通常是由于饮食不洁所致,患者会出现腹痛症状,有时还会伴随腹泻、呕吐等不适反应,在怀孕期间需注意不要盲目服用药物。症状较轻时,有规律的生活饮食调理可以改善病情,同时需要注意保暖,避免着凉,避免暴饮暴食,如果症状严重,需在医生指导下给予药物治疗,如益生菌或乳果糖等;妊娠期急性阑尾炎主要是由于阑尾管腔堵塞,细菌感染所致,表现为右侧腹部疼痛,通常建议及早进行手术以切除病灶阑尾;妊娠期合并肠梗阻也会导致腹痛,但是无血,主要是由于肠内容物受阻以后,肠壁平滑肌强烈的收缩导致了阵发性的剧烈腹痛,通常建议使用胃肠减压等保守治疗,如怀疑为绞窄性肠梗阻时,可考虑进行手术治疗;急性胰腺炎,妊娠中后期增大的子宫压迫胆道系统,引起胆汁排泄不畅,容易形成胆结石,一旦结石引起胰液排出不畅,可能导致胰腺炎的发生,其主要症状表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐,通常采用保守治疗,如禁食、胃肠减压等,但若诊断为重症胰腺炎且病情危险,可听从医生建议,及时终止妊娠。

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