刘浩 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 - 妇产科(本部)
糖耐检查通常是指葡萄糖耐量试验,是诊断糖尿病的一种实验室检查方法。孕26周通常是可以做葡萄糖耐量试验的,因为在正常情况下孕妇做葡萄糖耐量试验的时间在孕24-28周之间。孕妇通过做葡萄糖耐量试验,可以明确孕妇是否存在妊娠期糖耐量异常或妊娠期糖尿病。
在妊娠期间,胎盘会分泌各种激素,而部分激素如垂体前叶激素和肾上腺皮质激素可能会导致机体出现胰岛素抵抗,引起孕妇的糖代谢异常,出现糖耐量异常,严重时还可能引起妊娠期糖尿病等。而妊娠期糖耐量异常和妊娠期糖尿病均可能引起流产、妊娠期高血压、感染、羊水过多,酮症酸中毒及早产等危害,因此孕期进行葡萄糖耐量试验是很有必要的。如孕妇存在妊娠期糖耐量异常或妊娠期糖尿病,则需要进行饮食治疗和运动治疗,控制血糖,以免引起流产、早产等并发症。如果血糖控制不佳,推荐应用胰岛素。
另外,在进行糖耐量试验前,孕妇需要空腹8~12小时,并且检查前不能饮用酒、咖啡以及茶等刺激性饮品,需要在上午八点左右到医院空腹抽一次血,再将75克葡萄糖粉溶于300ml水中5分钟喝完。喝第一口开始计时,1小时后、2小时候分别再抽一次血。以判断孕妇的空腹血糖、餐后1小时后血糖、餐后2小时血糖是否达到或超过标准,以明确孕妇是否存在糖耐量异常或妊娠期糖尿病,及时进行干预。