妊娠期糖尿病需要提前终止妊娠吗

2021-12-03 19:07:36

赵英帅 主治医师

河南省人民医院 - 普内科

妊娠期糖尿病是否需要提前终止妊娠需要根据孕妇血糖控制的情况,胎儿生长发育的情况,是否伴有其他疾病或并发症等来决定。如果属于高危妊娠期糖尿病,则需提前住院进行待产。

1、血糖控制的情况

如果是不需要胰岛素进行治疗的妊娠期糖尿病患者,平时血糖控制良好,血糖水平正常,则可以严密的监测到预产期,一般不需要提前终止妊娠;如果没有自然临产,应当采取措施终止妊娠。如果怀孕期间血糖控制不好,胎儿偏大或者是羊水过多,或者是需要采用胰岛素进行控制时,则需要在三十九周以后终止妊娠。孕妇注意适当调整饮食结构,减少或者预防妊娠期糖尿病的症状出现,鼓励孕妇适当进行有氧运动,维持餐后血糖稳定。

2、胎儿生长发育的情况

如果孕妇妊娠期糖尿病症状较轻,通过饮食、运动后,可以较好的控制血糖平衡,或者孕妇妊娠期糖尿病的症状较严重,但通过胰岛素治疗后血糖得到一定的控制,且胎儿生长发育良好,一般不需要提前终止妊娠。但是如果胎儿生长发育已被妊娠期糖尿病的症状所影响,检查发现新生儿出现低血糖、红细胞增多症、高胆红素血症、低钙血症等情况时,则需要在严密监测下,提前终止妊娠。

3、是否伴有其他疾病或并发症

如果孕妇患有妊娠期糖尿病的同时,伴有高血压,或者合并有严重的子痫前期,胎儿生长受限,胎儿窘迫,出现胎儿血糖也过低,或者胎儿先天性畸形等,都需要在医生的建议下进行有效的防治,一般需要提前终止妊娠,避免给孕妇自身以及胎儿带来不必要的危害。

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