如何判断皮肤是真菌感染

皮肤真菌感染可以根据真菌检查以及皮肤症状进行判断。

1、真菌检查

皮肤真菌检查分为浅表真菌检查和深部真菌检查，皮肤浅表真菌检查主要是刮取怀疑真菌感染的皮损表面的皮屑或者脱落细胞，如果通过显微镜能够看到菌丝和孢子，考虑是皮肤真菌感染。而深部的皮肤真菌检查主要是抽血化验，做真菌培养，标本接种于葡萄糖蛋白胨琼脂培养基上，置室温或37℃培养1-3周，观察有无真菌生长，阳性则为真菌感染。在做真菌培养的过程中，还可以直接做药品实验，判断已感染的真菌较敏感的药物，以供临床参考，提高疗效。

2、皮肤症状

皮肤真菌感染一般表现为皮肤上出现红色丘疹或环状斑疹，逐渐向外扩张，皮肤表面边缘隆起，有少许鳞屑，伴有一定程度的瘙痒。如果是在皮肤褶皱部位，如大腿内侧或肛周区域，表面常浸渍发白。通常不可单纯视皮肤表现判断，需结合真菌镜检结果进行诊断。

皮肤真菌感染属于浅部真菌病，治疗主要以外用药物治疗为主，根据不同的临床类型选择不同的处理方法。对于急性损害如浸渍糜烂型或伴有水疱时，可以给予硼酸溶液、利凡诺尔等湿敷，等渗出消退后再给予咪康唑软膏、盐酸特比萘芬软膏等抗真菌药物进行治疗。对某些角化增厚型患者，如果糜烂严重，使用外用药物易引发细菌感染，可选择伊曲康唑、氟康唑等抗真菌药物口服。