脊柱骨节按压痛的成因很多，常见的包括肌肉紧张、韧带损伤、椎间盘突出压迫神经等。
1.肌肉紧张
如果按压脊柱两旁感觉疼痛，特别是脊柱两旁肌肉出现一边硬一边软的情况时，可能是肌肉紧张所致。
2.韧带损伤
在日常生活中，人体的扭转、弯腰、后仰等动作，都可能对脊柱韧带（如棘上韧带、棘间韧带）造成一定的牵拉。尤其是脊柱长期过度屈曲或遭受暴力时，更容易造成韧带的劳损、撕裂，从而出现脊柱骨节按压痛。
3.椎间盘突出压迫神经
脊柱两旁压痛可能是椎间盘突出压迫脊神经所致，典型表现是按压棘突旁2、3公分处时出现从腰至小腿的放射性触电感的疼痛。
此外，骨结核、强直性脊柱炎、骨肿瘤等也可能引发骨节按压痛。
因此，当出现脊柱骨节按压痛时，切莫大意，建议患者及时到正规医院骨科就诊，必要时进行X光片、CT、MR等检查，以明确病因，并进行理疗、药物、手术等针对性治疗。
平时则要注意多休息，避免久站久坐；睡觉时选择软硬适中的床；注意休息，适当做一些腰部的锻炼，以缓腰部不适，防治腰部疾病。