左心增大严重吗

单纯的左心增大是不严重的,但如果是由于室间隔缺损导致的，或高血压性心脏病、肥厚型心脏病等心房和心室均出现增大的情况则需要引起注意，若确诊则需对症治疗。

1、室间隔缺损

室间隔缺损是常见的先天性心脏病之一，出现室间隔缺损，收缩期左向右分流，左心室收缩的同时，右心室收缩将分流进入右心室的血流并迅速泵入肺动脉，从而导致左心室容量负荷增加，造成左心扩张、增大。随着病情发展，出现严重的肺动脉高压时，会造成双向分流或右向左分流，导致右心增大。治疗方法分为两类，主要有常规外科开胸手术和微创封堵方法。常规外科开胸手术选用手工修补，而用人工涤纶片或自体心包用缝线针缝好。但可能因创伤大产生并发症。而微创封堵方法使用微创封堵器进行封堵，介入外科手术，若膜周靠近心脏传导系统或靠近主动脉瓣、三尖瓣等位置，不建议做封堵。

2、高血压性心脏病

若长期不控制高血压，或控制不好，就会容易引起心脏的结构和功能的改变，一旦心脏结构发生变化，如最先出现的是左心增大，这时称为高血压性心脏病。一旦心脏结构出现变化，就可能会影响心脏的功能，出现心功能不全，甚至是心力衰竭。当发现高血压已经导致左心增大，必须积极控制并监测血压，可在医生的指导下选择普利或沙坦、美托洛尔或比索洛尔、利尿剂等降压药，不仅能降压，还能预防心脏进一步增大，治疗心衰。

3、肥厚型心脏病

肥厚型心肌病是一种遗传性心肌病，是青少年运动猝死的最主要原因之一，特征为左心室非对称性肥厚且伴有左心室扩大，最常见的症状是劳力性呼吸困难和乏力，可并发持续性心房颤动，部分患者运动时出现晕厥。治疗上主要是使用β受体阻滞剂进行抗心律失常，如美托洛尔、比索洛尔等。以及使用维拉帕米、地尔硫卓等药物减轻左室流出道梗阻。