尿路感染输液用什么药效果好

2021-11-11 16:57:04

孔德波 副主任医师

浙江大学医学院附属第一医院 - 泌尿外科

尿路感染输液用什么药效果好,需根据其引起的病菌进行详细判断。尿路感染主要是革兰阴性杆菌和革兰阳性杆菌等引起的。

1、革兰阴性杆菌

尿路感染95%以上是由单一细菌引起的,最常见致病菌是革兰阴性杆菌,其中以大肠埃希菌最为常见,约占全部尿路感染的85%,其次为克雷伯杆菌、变形杆菌等。大肠埃希菌最常见于无症状性细菌尿、非复杂性尿路感染或首次发生的尿路感染。针对革兰阴性杆菌导致的尿路感染,最主要的是抗生素治疗,输液常用药物有左氧氟沙星、环丙沙星、头孢曲松等,具体用药由临床医生面诊决定。患者平时需加强自我管理,培养良好的生活习惯,提高机体免疫力,必要时进行手术治疗。

2、革兰阳性杆菌

5%~15%的尿路感染是由革兰阳性细菌引起的,主要是肠球菌和凝固酶阴性的葡萄球菌。如果致病菌是革兰阳性菌,可以用阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾、哌拉西林舒巴坦等进行输液治疗。对于复杂性尿路感染,除了应用敏感的抗生素之外,还需要同时处理泌尿系统解剖功能异常,以及治疗合并其他的潜在性疾病。如果有必要还需要营养支持治疗,输注葡萄糖、氯化钠、维生素C等。如果病情严重,通常需要住院进行治疗。

尿路感染急性发作期在规律药物治疗的同时须注意休息、多饮水、勿憋尿。

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