为什么右下腹部总感觉怪怪的不舒服

2021-11-09 10:18:27

罗文才 主治医师

哈尔滨医科大学附属第一医院 - 普通内科

右下腹部总感觉怪怪的不舒服可能是阑尾炎、结肠炎、输尿管结石等原因导致的。

1、阑尾炎

阑尾炎是外科常见急腹症,是以典型转移性右下腹痛为临床表现的一类疾病,可导致患者自觉右下腹不舒服。阑尾炎是由于肠道内的粪石梗阻引起阑尾不通,或者是其他肠道出现细菌性感染蔓延到阑尾,或者是不洁的食物等诱发阑尾出现炎症的疾病。一旦出现阑尾炎首先要用抗生素进行治疗,如哌拉西林、舒巴坦钠等,可以将大部分阑尾炎的症状控制住。如果阑尾炎没有很好地控制住,并且出现化脓或穿孔,则需要进行手术将阑尾彻底切除,这样不仅可以将阑尾炎彻底治愈还可以防止其复发。

2、结肠炎

结肠炎是一种侵及结肠黏膜的非特异性的炎性疾病,常开始于左半结肠,后蔓延至结肠近端乃至全结肠,以连续的方式逐渐进展,可导致患者感觉右下腹不舒服。临床表现主要有右下腹或小腹频繁隐痛或绞痛、腹泻、黏液便及黏液脓血便等症状。引起结肠炎的原因主要有饮食、遗传、自身免疫反应等。如果是饮食不洁引起的结肠炎,一般不用药物治疗,清淡饮食,注意保暖即可自愈。当患者腹部出现疼痛、腹泻时可以口服美沙拉嗪进行治疗,主要是作用于炎症的黏膜,能够抑制引起炎症的前列腺素的合成和炎症介质白三烯的形成,对肠壁炎症有显著的消炎作用。对于发生肠穿孔,肠出血以及中毒性巨结肠的患者需要及时进行手术治疗。

3、输尿管结石

输尿管结石的患者会出现右下腹隐痛、血尿、腰疼等症状。常见的原因就是饮水较少,导致尿液过度浓缩,或者摄入过多的草酸和嘌呤等物质,从而造成尿液中钙离子成分堆积无法排出,进而形成结石。如果结石比较小,可以选择服用碳酸氢钠片、枸橼酸氢钠等药物促进结石排出,并注意多喝水,多运动加快身体的新陈代谢,帮助结石的排出。如果结石比较大则需要通过体外冲击波碎石、钬激光碎石术等方式进行治疗。

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