药流两次以后还能正常怀孕吗

2023-03-29 18:40:54

周齐 主任医师

首都医科大学宣武医院 - 妇产科

两次药流以后是否还能正常怀孕与药流是否成功或完全、药流后是否有后遗症的发生有较大的关系,并不取决于药流的次数。

1、药流是否成功

药流通常是指用米非司酮片加米索前列醇药物口服终止49天之内的妊娠,前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化,后者使子宫兴奋、子宫收缩,促使胚胎排出。但药流并非是百分之百会成功,其成功与否,主要取决于孕妇自身的敏感性和胚胎本身的特点等因素。一旦药流失败,可能引起孕妇大出血和感染,需要及时进行刮宫处理。若残留较大,无法通过服用药物排出,也需要进行刮宫处理。若两次都进行了刮宫处理,会导致子宫内膜比较薄,其正常受孕相对困难。但如果两次药流都成功且完全,没有进行刮宫处理,一般对子宫内膜的影响不大,通常可以正常怀孕。

2、药流后是否有后遗症

通常,药流失败或不完全的情况下,更容易导致感染的发生。但即使药流成功后也需要及时口服抗生素预防感染,注意好阴道的环境卫生,避免性生活。否则,容易引起输卵管炎、输卵管堵塞、子宫内膜炎、子宫内膜异位等情况的发生,情况严重的可能导致不孕,很难正常怀孕。但如果两次药流成功后没有出现炎症、感染等情况,一般不会影响正常怀孕。

因为药流有可能失败或不完全, 且药流有很强的适应证,因此不建议自行买药进行流产。建议在有急诊处理、刮宫条件和输血输液条件的医院进行药流,多加观察,以防不测。

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