王跃华 副主任医师
上海市第七人民医院 - 卒中中心(神经外科)
右边脑袋隐隐作痛通常是由紧张性头痛、偏头痛、枕大神经痛等原因造成。患者应该根据疼痛性质、发病形式、伴随症状以及相关检查予以明确诊断。
1、紧张性头痛
紧张性头痛主要由于头颈部的肌肉持续收缩引起的,长期焦虑、抑郁、睡眠质量差、饮食不规律等都是诱发因素。主要表现为头部持续性钝痛、压迫感、沉重感,常伴有头昏、失眠、焦虑、畏光等症状。急性发作时可应用对乙酰氨基酚、布洛芬等药物缓解疼痛,若出现头部持续性钝痛且有加重趋势,应及时前往医院就诊。
2、偏头痛
偏头痛是常见的且反复发作的偏侧头部疼痛性疾患,多见于中青年、女性人群,偏头痛的病因目前尚不明确,可能与遗传、内分泌代谢、环境因素、精神因素有关,患者常伴恶心及呕吐,临床以发作性、中重度搏动样头痛为主要表现,头痛多为偏侧,一般经过休息后可缓解头痛。服用布洛芬,吲哚美辛,对乙酰氨基酚等药物可缓解偏头痛症状,严重的偏头痛还可以服用利扎曲坦等曲普坦类药物。
3、枕大神经痛
一般是指由于劳损、炎性刺激等原因导致局部软组织渗出、粘连和痉挛,当刺激、卡压或牵拉枕大神经时,可引起枕顶部放射痛,患者就会表现为右边脑袋隐隐作痛,枕大神经痛发病率高,多见于中年女性。患者可以进行X线、CT及临床检查,明确诊断,并使用非甾体类抗炎药进行治疗。
建议头痛的患者平时避免剧烈运动,多注意休息,同时还要注意避风,保持心情舒畅。