打了杀胚针4天后hcg反而升高

HCG在临床上是指人绒毛膜促性腺激素，打了杀胚针4天后HCG反而升高，可能是因为体内绒毛滋养细胞活性仍存在。杀胚针通常是指肌肉注射MTX针，常用的药物是氨甲蝶呤。对于宫外孕的患者，如果停经时间比较短，检查彩超发现包块小于4cm以下，并且没有明显的胎心、胎芽，血HCG小于2000U/L，就可以考虑肌肉注射杀胚针保守治疗。HCG是怀孕后血液中其水平会明显升高的一种激素，完全流产后数值会下降。因此，常在流产后检测体内HCG水平，同时还需要复查B超来确定是否存在不完全流产。

1、HCG升高的原因

通常肌肉注射杀胚针可以使患者体内胚胎死亡，在打杀胚针3-5天后患者体内HCG水平会出现明显下降。但是由于个体对药物的敏感性不同，HCG值下降的时间以及治疗效果不同。当体内胚胎部分绒毛仍存在活性时，就会出现HCG值升高的情况。

2、处理方法

建议患者再次进行复查，若体内HCG水平仍升高，需要进一步做超声检查。如果查明体内绒毛滋养细胞活性仍存在，则认为患者宫外孕的保守治疗失败，建议进行手术治疗。如果患者有生育要求，可以选择输卵管开窗术治疗；若患者没有生育要求，可以进行输卵管切除术治疗。