韩虹 主任医师
广东省人民医院 - 耳鼻喉科
瓜子壳卡喉咙,一般很难软化。喉咙里唾液中含有消化酶,但这种消化酶很难将瓜子壳溶化掉。瓜子壳卡喉咙之后,容易导致患者出现咽部异物感、咽疼等,如果长时间不取,容易导致局部出现感染、化脓等,会出现明显的疼痛感。患者需要根据卡住的相应部位,选择合适的方法取出瓜子壳。
1、卡在口咽部
瓜子壳卡在口咽部,位置比较浅,在直视下医生可以通过压舌板和枪状镊进行取出,能够快速解决患者的问题。
2、卡在下咽部
瓜子壳卡在下咽部,如会厌谷、梨状窝等处,位置相对较深,直视下取出比较难以操作,有可能需要在喉镜辅助下,进行异物的取出。患者可以通过电子喉镜或者纤维喉镜进行喉部检查,取出瓜子壳。
3、卡在食道
瓜子壳卡在食道,临床上称为食道异物,需立即就诊。可通过胃镜、食道镜或开胸将异物取出,其方式的选择是根据异物的大小、形状以及异物对食道的损伤程度决定。如异物位于食道未对食道造成损伤,可通过胃镜下取出;如位于食道第二狭窄,且损伤较重或食道穿孔,可考虑开胸取出;其他情况可在食道镜下取出。
一旦瓜子壳卡在喉咙,要尽量避免食用硬物,或者食用馒头、米饭吞咽,这种方法有可能使瓜子壳进入食道而逐渐下移,可能会划伤喉部的黏膜,扎入到软组织里,加大取出的困难。