出生儿黄疸高如何处理

出生儿黄疸高，通常指的是新生儿黄疸指数高。这种情况可分为病理性黄疸和生理性黄疸，根据具体情况需采用不同的措施进行处理。

1、生理性黄疸

生理性黄疸无需特殊治疗，黄疸期间注意水分和热量的供给，口服葡萄糖可在一定程度上使生理性黄疸减轻和促进黄疸的消退。新生儿生理性黄疸的出现与新生儿胆红素代谢的特点有关。新生儿出生后由于周边环境氧含量的变化，导致血氧分压上升，红细胞破裂，血液中的胆红素增加，而此时新生儿的肝功能并不完善，无法将增加的胆红素及时排泄，造成新生儿生理性黄疸，此时的新生儿黄疸指数多在10mg/dl以下，出生六天黄疸值不超过17.5mg/dl。该类型黄疸大多在出生后2～3天出现，4～5天时最严重，足月儿一般在7～10天消退，早产儿一般在2～4周消退。此外，黄疸一般为轻度，没有其他不适症状。

2、病理性黄疸

病理性黄疸是指在新生儿出生后24小时内就出现黄疸或黄疸发展过快，持续时间较长，甚至伴有贫血、体温异常、呕奶、大小便颜色异常。部分新生儿黄疸已经消退或减轻后又重新出现和加重。常见的原因是新生儿溶血病、新生儿感染、胆道畸形和新生儿肝炎等。常见治疗方式为光疗、药物治疗和换血治疗等。光疗期间应注意补充液体，保证足够尿量的排出。药物治疗包括补充白蛋白、使用肝酶诱导剂类药物或益生菌类药物等进行治疗。对于症状表现比较严重，通过药物治疗和蓝光照射等方法病症并没有得到及时改善，可以通过换血疗法进行治疗，给新生儿输入同血型的正常血液，冲断、稀释新生儿体内胆红素的浓度，加快新陈代谢。