于荣 主任医师
首都医科大学宣武医院 - 妇产科
四五十岁妇女,属于中老年妇女。发生于中老年妇女的常见的病有原发性高血压、骨质疏松以及妇科疾病等。要根据具体的疾病及时进行相应的治疗。
1、原发性高血压
原发性高血压是中老年妇女群体中常见的疾病之一,早期的高血压症状往往以头部不适为主,比如头晕、头痛,特别是在情绪激动之后症状会加重,如果经常出现类似症状,则需要及时测量、监测自己的血压,并就医做相关检查以辅助诊断。如果确诊是原发性高血压,可以通过氢氯噻嗪、卡托普利、厄贝沙坦等药物进行治疗。具体用药方案需要在医生的指导下执行,不能随意停药、调整药量。
2、骨质疏松
骨质疏松是中老年妇女常见疾病,多是由于蛋白质缺乏、室外活动减少或是长期服用影响钙质吸收的某些药物等诸多原因导致骨密度和骨质下降。绝经后的女性更容易患有骨质疏松,这是因为雌激素能维持钙质,但绝经后雌激素分泌就会减少,进而导致钙质流失,影响骨密度降低、骨质疏松,易出现骨折、骨骼疼痛等症状,建议可以服用抗骨质疏松剂如鲑鱼降钙素、性激素等药物进行治疗,并多补充钙片和维生素D制剂,多晒太阳,加强户外活动比如慢跑、瑜伽、游泳等,饮食上尽量要戒烟戒酒、保持清淡饮食,做到早期预防此类疾病。
3、妇科疾病
中老年妇女常见的妇科病有阴道炎、生殖器官脱垂等。第一,阴道炎。因卵巢功能丧失,生殖器官萎缩,雌激素水平低下,阴道上皮细胞变薄,阴道PH值上升,阴道的自净作用减弱,一些喜碱性的病原菌易生长繁殖,易发生老年性阴道炎,可以口服甲硝唑、克林霉素、氟康唑等抗菌药物进行治疗,或者阴道局部外用甲硝唑药物坐浴、使用咪康唑、克霉唑栓剂治疗。应调整好心态,保持心情愉悦,多做运动锻炼,以提高免疫力,使用药物期间要禁酒;第二,生殖器官脱垂。由于中老年时期机体自然老化,骨盆支撑结构也会松弛,加上雌激素降低,会容易出现生殖器官脱垂的现象。可以通过盆底肌肉训练如缩肛运动,或使用盆底肌锻炼仪器改善生殖器官脱垂的现象,如果出现严重脱垂现象可以考虑手术切除或盆底肌修复手术。