张亚雷 副主任医师
广州医科大学附属第一医院 - 肿瘤科
胸腔闭式引流量应根据具体病情决定,如果患者是气胸,引流量需要小于20ml/min。如果患者是胸腔积液,引流量需要在20-30ml/min。如果患者是胸部外伤,引流量需要大于30ml/min。
1、气胸
气胸是指各种原因导致空气进入胸膜腔,造成胸膜腔内积气的状态。气胸的症状包括胸痛、胸闷、呼吸困难、咳嗽等,严重者可出现端坐呼吸、发绀等。气胸的患者需要根据具体情况判断治疗方式,如果患者属于稳定性气胸,可以采取保守治疗,需要绝对卧床休息、吸氧等,大概需要1个月时间,因此引流量需要小于20ml/min,以达到缓速治疗的效果。如果患者属于不稳定性气胸,需要采取胸腔穿刺抽气法或者胸腔闭式引流术等进行治疗。
2、胸腔积液
胸腔积液是以胸膜腔内病理性液体积聚为特征的一种临床疾病,病因可能与炎症、恶性肿瘤等因素有关。其症状主要表现为呼吸困难、胸痛等,当患者的胸腔积液较多时,需要进行胸腔闭式引流来排出积液,一般引流管需要使用特殊的管子进行装管,并且将管子进行固定,这时的胸腔闭式引流量一般为20-30ml/min。
3、胸部外伤
胸部外伤一般是由于车祸、高处坠落等原因造成,胸部外伤会导致患者出现呼吸急促、皮下气肿或者是血气胸等症状。此时需要采取胸腔闭式引流术,将气体或者是液体排出体外。患者应注意休息,避免咳嗽或剧烈运动等,一般需要3-5天的时间,且引流量需要大于30ml/min以快速缓解不适症状,在此期间要注意观察引流管中的气体或者是液体的引流情况。
综上所述,不同疾病的患者所采取的引流量速率也相对不同,但具体的大小还需要咨询医生进行调节,不可自行增加或降低,以免引发不良反应。