二甲双胍吃了体重暴减，可能是由于药物不良反应、饮食不当、胃肠道疾病、过量服用、肝肾功能损伤等原因导致。
1、药物不良反应
二甲双胍是一种降糖药物，部分患者在服用该药物后会出现胃肠道不适等药物不良反应，导致患者出现腹痛、恶心、厌食等不适症状，可能会导致体重减轻、消瘦等现象。如果不良反应持续，建议在医生指导下调整用药，以免影响病情恢复。
2、饮食不当
如果患者在服用药物期间，不注意饮食，经常食用炸鸡、零食等食物，这类食物营养价值低，还会间接减少其他食物的摄入量，容易导致患者出现营养不良的情况，从而引起上述现象。建议患者注意健康饮食，虽然需避免高糖饮食，但可以适量食用影响营养丰富的食物，比如牛奶、鱼肉、玉米等，有助于为机体补充蛋白质、维生素等营养物质。
3、胃肠道疾病
如果患者本身存在胃溃疡、慢性萎缩性胃炎等胃肠道疾病，本身会影响患者的营养吸收功能，在服用药物期间，如果出现上述疾病加重的情况，可能会进一步影响患者的营养吸收，导致患者出现营养不良的现象，从而导致上述现象。建议患者出现腹痛、腹胀、反酸等不适症状时，及时前往医院就诊，可遵医嘱服用雷尼替丁片、奥美拉唑肠溶胶囊等药物治疗。
4、过量服用
如果患者过量服用二甲双胍，可能会导致体内的血糖水平过低，从而引起上述症状。建议患者及时就医，可以在医生指导下通过洗胃、催吐等方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液等进行治疗。
5、肝肾功能损伤
如果患者长期服用二甲双胍，可能会导致肝肾功能损伤，从而引起体重下降的情况。建议患者需要及时就医，可以在医生指导下更换其他降糖药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等，有助于增强抵抗力。
如果患者在服用二甲双胍后出现不适症状，需要及时就医，以免延误病情。