二甲双胍会导致维生素B12缺乏吗

二甲双胍可能会导致维生素B12缺乏。

二甲双胍是一种降糖药物，主要通过抑制肝糖原的输出，减少糖分的吸收和利用，从而达到降低血糖的作用。二甲双胍属于双胍类降糖药物，有较多的副作用，如胃肠道反应、贫血、乳酸中毒等，长期服用二甲双胍，可能会刺激肠道细菌增多，竞争性抑制维生素B12的吸收，从而导致维生素B12缺乏。

因此，在服用二甲双胍药物期间，需要定期监测维生素B12的水平。如果维生素B12水平低于正常值，建议患者遵医嘱停药或者更换其他药物。对于维生素B12水平低的患者，可以在日常生活中适当进食猪肝、牛肉、胡萝卜等富含维生素B12的食物。必要时，维生素B12缺乏的患者可以在医生指导下使用维生素B12片剂、注射维生素B12等方式进行治疗。

建议患者在医生的指导下使用药物，避免自行盲目用药，以免因用药不当引起维生素B12缺乏的情况。同时，患者还需要在医生指导下定期进行复查，医生会根据复查的结果动态调整用药方案，从而预防维生素B12缺乏的情况。