通常情况下，胆结石26x17mm是否严重需要根据具体情况进行判断。如果患者没有出现不适症状，通常不是很严重。如果患者出现腹痛、恶心等症状，通常是比较严重的。
1、不严重
胆结石主要是胆囊和胆管内的结石。胆结石26x17mm属于体积较大的结石，如果患者没有出现不适症状，例如腹痛、恶心等，通常不是很严重。患者可以不用特殊治疗，但建议随时观察自身状态，定期到医院复查。日常建议多喝水，可以适量食用富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、香蕉等，避免食用高脂肪、高胆固醇的食物，如肥肉、炸鸡等。
2、严重
如果患者出现上述不适症状，并且伴随出现腹痛、恶心等症状，通常是比较严重的。如果不及时治疗，可能会导致结石体积增大，出现胆管梗阻，导致病情加重，对身体造成严重伤害。建议患者可以在医生的指导下，服用鹅去氧胆酸胶囊、消旋山莨菪碱片等药物进行改善。必要时，还需通过腹腔镜胆囊切除术等进行治疗。
若患者出现明显不适，建议及时前往医院，完善相关检查，明确病因，对症治疗，以免延误病情，损害身体健康。