一般没有为什么胖子身上都凉凉的说法，但患者身上是凉凉的通常是由于气血不足、脾胃虚寒、肾阳虚等原因所致。
1、气血不足
气血不足通常是指体内的气与血两者都不足。气血不足会导致脏腑功能减退，从而导致患者出现早衰的情况，患者通常会出现畏寒肢冷、自汗、头晕耳鸣、精神萎靡等症状。患者可配合医生服用十全大补丸、乌鸡白凤丸等药物进行治疗。
2、脾胃虚寒
脾胃虚寒是指脾胃阳气不足，阳气温煦能力减弱，使患者出现腹痛、腹胀、便溏、四肢不温等症状。患者可配合医生服用附子理中丸、小建中颗粒等药物进行治疗。
3、肾阳虚
肾阳虚通常是指肾脏阳气不足，使推动血液的功能减弱，导致患者出现畏寒怕冷、四肢不温、腰膝酸软、精神萎靡、容易出虚汗等症状。患者可遵医嘱服用金匮肾气丸、桂附地黄丸等药物进行治疗。
除了以上原因外，还可能是因为先天体质差、风寒感冒、亡阳证等原因所导致。患者服用药物应提前咨询医生，不可私自盲目用药。如果出现不适症状，建议及时就医治疗。