一般没有颈椎病在早上严重还是晚上严重的说法，而是需要根据颈椎病的类型而定，主要包括神经根型颈椎病、交感型颈椎病以及椎动脉型颈椎病等。
1、神经根型颈椎病
神经根型颈椎病主要是颈椎间盘突出后，压迫神经根所致，由于神经根主要支配颈部以及上肢的感觉和运动功能，所以在早上起床时症状会比较严重。患者可以在医生的指导下服用阿司匹林、布洛芬等非甾体类抗炎药进行治疗，还可以通过微波治疗、超短波治疗等方法进行物理治疗。如果患者症状比较严重还可以选择手术治疗。
2、交感型颈椎病
交感型颈椎病主要是颈部交感神经被刺激后引起的一系列临床症状，患者会出现头疼、头晕、记忆力下降、上肢麻木等症状，在晚上会加重。患者可以遵医嘱服用对乙酰氨基酚、甲钴胺等营养神经类药物进行治疗，同时还可以通过微波治疗、超短波治疗等方法进行物理治疗。
3、椎动脉型颈椎病
椎动脉型颈椎病主要是颈椎退变增生后，导致椎体不稳，椎体刺激椎动脉后引起的颈椎血管痉挛，造成椎基底动脉供血不足而引起的颈椎病。由于椎动脉主要供应大脑后循环，患者在早上起床时症状会比较严重，而晚上经过一天的活动后症状会减轻。患者可以通过牵引、推拿等方法缓解。如果患者症状比较严重还可以选择手术治疗。
除此之外，颈椎病还有脊髓型颈椎病、混合型颈椎病等类型。若患者出现颈椎明显不适症状，应尽快就医，并配合医生采取对应措施进行治疗，以免延误病情。