腹围338指的是孕妇腹围338cm，胎儿体重在2500克左右。影响胎儿体重的因素有营养因素、遗传因素、胎盘和脐带因素等。
1、营养因素
孕妇营养过剩，如果孕妇在怀孕期间体重增长过快，胎儿有可能会出现体重超重的情况。孕妇需要控制饮食，防止营养过剩。平时多吃一些新鲜的蔬菜和水果，避免食用高脂肪、高糖分的食物，如炸鸡、巧克力等。
2、遗传因素
胎儿体重与父母的遗传因素有很大的关系，如果父母都比较瘦小，胎儿的腹围也会比较小。只要产检过程中胎儿没有出现异常，一般不需要进行特殊的处理。
3、胎盘和脐带因素
如果胎盘和脐带出现了病变，比如说出现了妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等，也有可能导致胎儿发育异常，出现体重超重的情况。孕妇需要控制好血糖、血压，避免出现妊娠期糖尿病以及妊娠期高血压。平时不要经常久坐或者是久站，需要适当的走动，可以促进血液循环，也能够增加胎儿的供氧量，对于胎儿的发育有好处。
此外，羊水过多或过少也可造成腹围超重，需要及时到医院检查，遵医嘱进行治疗。