禁食脱水的类型一般有代谢性脱水、梗阻性脱水、干燥性脱水等。禁食一般是指完全无食物和水的状态,禁食的目的是达到减轻疾病症状的目的。
1、代谢性脱水
代谢性脱水是指水和钠同时缺失,但尿排量正常,细胞外液呈低渗状态。多见于进水量不足,或高热等情况下,患者主要表现为疲乏、无汗、皮肤干燥且变皱、眼窝凹陷等症状。需遵医嘱根据缺钠和缺水的程度,给予不同的补水方案。若是等渗性缺水可采用低渗液体如0.45%的氯化钠溶液补充,但对已有细胞损伤的脱水患者,不应使用高渗液体,以避免脑细胞脱水,并能加速已损伤的肾小管恢复。
2、梗阻性脱水
梗阻性脱水是指肠腔内液体丢失,不能代偿丢失的水和钠,造成体液中电解质的紊乱。患者主要表现为心率增快、血压升高、眼内陷等症状。对严重缺钠伴休克者,应遵医嘱立即静脉注射高渗氯化钠,但对缺水患者,应尽量避免使用。
3、干燥性脱水
干燥性脱水是由于严重腹泻、呕吐等引起的机体脱水,失水主要在胃肠道,因减少了胃肠道的水分,患者口腔黏膜、眼窝凹陷,皮肤干燥、弹性降低、血液浓缩,毛细血管充盈不足,尿量减少等症状。患者可遵医嘱使用5%的葡萄糖注射液或者是生理盐水,也可口服等张含钠溶液,必要时每4到6小时重复使用。对于继发感染者,可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢他啶等抗生素抗感染治疗。
禁食脱水还可见渗透性脱水、神经性脱水等,若出现禁食禁饮现象,建议及时就诊,明确病因,在医生的指导下对症治疗。