通常情况下，手被蚊虫咬了之后肿一个大包后又有一些小疙瘩可能是细菌感染、虫咬皮炎、湿疹、过敏反应、丘疹性荨麻疹等原因导致的，建议患者及时就诊。
1、细菌感染
手被蚊虫叮咬后，蚊虫所携带的毒素可能会进入皮肤内，会导致患者局部皮肤出现红肿、瘙痒等症状。建议患者可以在医生的指导下，使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗。
2、虫咬皮炎
虫咬皮炎通常是指蚊虫叮咬后皮肤发生的过敏反应。患者被蚊虫叮咬后局部会出现红色风团样丘疹，顶端常有小疱，同时伴有瘙痒症状。部分患者会在1-2天后出现淡红色丘疹，如果患者过度搔抓，可能会导致局部皮肤破损，从而出现伤口红肿、疼痛等感染症状。建议患者可以遵医嘱使用炉甘石洗剂清洗患处。对于瘙痒症状严重的患者，可以在医生指导下服用氯雷他定、盐酸西替利嗪等抗组胺药物进行治疗。
3、湿疹
湿疹通常是指由于遗传、免疫异常等原因引起的慢性皮肤病。患者一般会表现为局部有水疱的情况，并且呈对称分布，同时伴有瘙痒、渗出等症状。建议患者可以在医生指导下使用炉甘石洗剂清洗患处进行治疗。另外，患者也可以遵医嘱使用复方硼砂溶液、依沙吖啶溶液等涂抹患处进行治疗。
4、过敏反应
如果患者属于过敏性体质，而且对蚊子中的成分过敏，被蚊子咬了以后可能会诱发过敏反应，从而出现上述症状。建议可以遵医嘱配合使用氯雷他定胶囊、盐酸西替利嗪胶囊等药物进行治疗。
5、丘疹性荨麻疹
如果皮肤表面受到了蚊子叮咬，可能会导致皮肤表面受到刺激，容易出现炎症反应，可能会出现红斑、水疱等症状。建议患者可以在医生的指导下服用盐酸苯海拉明片、盐酸西替利嗪片等药物改善症状。
建议患者在治疗期间饮食上尽量以清淡易消化、营养均衡为主，避免进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，以免加重不适症状。同时，可以适当进行运动，如打羽毛球、慢跑等，能辅助增强机体免疫力。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。