上颌窦穿孔3MM不一定能自愈，具体要根据病情的严重程度以及日常的护理来判断。
上颌窦穿孔可能是由于鼻腔部位受到外伤，导致局部出现炎症，没有及时治疗，炎症会逐渐侵犯上颌窦，从而导致穿孔。如果穿孔的面积比较小，并且没有出现明显的不适症状，而且患者在日常生活中也注意鼻腔部位的护理，通常是能够自愈的。
但如果上颌窦穿孔的面积比较大，而且患者还伴有鼻塞、流鼻涕、疼痛、肿胀等不良现象，这种情况可能比较严重。如果不及时治疗，可能会导致炎症扩散，使病情加重，一般无法达到自愈的目的。此时建议患者及时到正规医院，通过鼻内镜手术进行修复治疗。
在日常生活中，患者要注意多休息，保证足够的睡眠，尽量避免熬夜，同时还要注意鼻腔部位的清洁卫生，避免用手抠挖，以免导致局部出现感染的情况。