胆结石1cm是否可以保胆，需根据患者自身是否有症状等进行综合评估。
1、可以做保胆手术
保胆手术主要是针对单纯胆囊结石的治疗。若患者胆结石1cm且保胆手术失败，或者合并胆囊壁钙化、瓷化胆囊、胆囊息肉超过1cm且分布较广等情况，则不建议进行保胆手术，因为保胆手术后胆囊出现炎症的可能会比较大，复发率相对较高。保胆手术主要是通过腹腔镜技术，在保留胆囊的情况下将胆囊整体切除，具有创伤小、疼痛轻、瘢痕恢复好等优点，但对于满足手术适应症的患者，还是建议尽量进行保胆手术。
2、不可以做保胆手术
若患者胆结石1cm且不存在保胆手术适应症，或者保胆手术治疗效果不佳，也可以进行保胆手术，保胆手术主要是通过腹腔镜技术，在保留胆囊的情况下将胆囊整体切除，与腹腔镜相比，保胆手术操作比较简便，对患者的损伤也较小。但若患者胆结石1cm且不存在保胆手术适应症，则不建议进行保胆手术。
对于胆结石1cm的患者，建议以清淡饮食为主，多食用新鲜的蔬菜以及水果，避免食用高脂油腻食物。如果患者保胆手术后出现腹痛、发热、黄疸等不适症状，建议及时到医院就诊，以免延误病情。