通常情况下，小臂一阵一阵的像肌肉疼又像骨头疼，可能是肌肉劳损、肩周炎、骨膜炎、肌筋膜炎、颈椎病等原因导致的，患者需要及时到医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。
1、肌肉劳损
如果患者长期使用上肢工作，或上肢长期负重，可能会导致肩部关节、韧带、肌肉出现劳损，导致大量乳酸堆积在肌肉内，进而出现局部酸痛感。建议患者可以通过上肢制动，并采用热敷的方式促进乳酸吸收，缓解疼痛症状。必要时，也可以在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
2、肩周炎
肩周炎可能是由于长时间伏案工作、肩关节损伤等原因导致，由于肩关节周围肌肉、韧带等软组织损伤，引起肩关节周围疼痛的炎症反应，如果累及小臂，可出现小臂一阵一阵的像肌肉疼又像骨头疼的现象。建议患者可以通过上肢悬吊，减轻肩关节负重进行缓解。必要时，也可以在医生指导下服用依托考昔片、洛索洛芬钠片等药物进行治疗。
3、骨膜炎
骨膜炎是指骨膜及骨膜血管扩张、充血、水肿或骨膜下出血等引起的一种炎症性疾病，可能与细菌感染、病毒感染、自身免疫性疾病等因素有关，患者可能会出现骨组织肿胀、疼痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗。
4、肌筋膜炎
肌筋膜炎是一种肌肉和筋膜无菌性炎症的痛症疾病，可能与免疫力低下、外伤、劳损等因素有关，患者可能会出现上述症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等药物进行治疗。
5、颈椎病
颈椎病可能是由于外伤、长期劳损等原因导致，由于颈椎间盘突出或椎管狭窄，导致神经根受到压迫以及缺血，会出现神经支配区域疼痛、麻木等症状，如果累及小臂，也可导致出现上述情况。建议患者可以在医生的指导下。服用甲钴胺片、维生素B12片等药物进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。