桥本甲状腺炎要做手术吗

桥本甲状腺炎是否需要做手术，需要根据患者病情进行分析。如果药物治疗有效，无明显压迫症状、考虑良性通常不需要手术。如果治疗后甲状腺仍增大、有明显压迫症状或考虑恶性可能得建议手术治疗。

1、不需要手术

桥本甲状腺炎是与自身免疫相关的慢性甲状腺疾病，多表现为甲状腺显著增大。压迫症状不明显，进展缓慢，考虑良性、无甲状腺功能减退者一般无需治疗。甲状腺肿大明显和出现甲状腺功能减退的患者需遵医嘱用左甲状腺素治疗，治疗有效者无需手术治疗。

2、需要手术

如果患者在左甲状腺素补充治疗后甲状腺仍增大，而且出现明显压迫症状，比如声嘶、吞咽困哪、呼吸困难等，甲状腺细针穿刺细胞学检查考虑恶性可能性大，建议在医生的指导下采取手术治疗，比如甲状腺叶切除术、甲状腺次全切除术等。

此外，桥本氏甲状腺炎的患者建议以高纤维素、高维生素食物为主，比如香蕉、番茄等，限制食入含碘丰富的食物，如海带、紫菜等。在日常生活中，患者还需要保持心情舒畅，避免熬夜，保持规律作息。