高血压患者眼睛疼，可能是高血压性眼病、也可能是脑出血、脑梗死等原因引起。
1、高血压性眼病
高血压患者若血压控制不佳，导致血压急速升高，易引起视网膜动脉痉挛，出现高血压性眼病。患者会出现眼睛疼痛、视力下降等表现。患者需要在医生指导下使用降压药物进行治疗，如卡托普利、硝苯地平、美托洛尔等，以控制血压，减少对眼底的不良影响。
2、脑出血
脑出血是由于脑部血管内的压力明显增高，超过脑血管的承受压力，导致血管破裂引起的。高血压患者如果血压控制不佳，导致血压急剧升高，会导致脑血管破裂出血，引起眼睛疼痛，还可能会伴有头痛、偏瘫、意识障碍等表现。对于出血量少、症状轻微的患者，可遵医嘱给予药物进行治疗如氨甲环酸、甘露醇等。对于出血量较大，情况严重的患者，可在医生的安排下进行开颅血肿清除术、微创手术等。
3、脑梗死
脑梗死是由于脑部血液循环障碍导致局限性脑组织缺血、缺氧、坏死出现的神经功能损害。情绪激动、过度体力活动、用力排便等因素可能会诱发脑梗死发作。患者会出现眼睛疼痛、头痛、恶心、呕吐等表现。患者可以遵医嘱服用阿司匹林、氯吡格雷、利伐沙班等药物治疗。患者还可采取开颅减压术或大脑切除术等手术方式进行治疗。
另外，结膜炎、角膜炎、脑动脉瘤等也会引起高血压患者眼睛疼的症状，建议及时就医，遵医嘱规范治疗。