80岁老人脉压差大怎么办需要根据具体情况判断，常见有年龄增大、高血压、动脉粥样硬化等。
1、年龄增大
由于年龄增大，会导致血管出现不同程度的硬化，血管壁弹性降低，进而会导致脉压差变大的情况。如果脉压差较大，80岁老年患者需要在生活中避免饮用含有酒精的饮品，例如白酒、红酒等，以免导致病情加重，还需避免食用辛辣刺激性食物，例如辣椒、花椒或者是芥末等，可适当食用新鲜的蔬菜以及水果，可进行有氧运动，例如打太极、慢走等。
2、高血压
高血压一般是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，常见症状包括头晕、头痛或者是心悸等，部分患者还可出现脉压差大的现象。高血压的患者可选择钙拮抗剂进行治疗，例如硝苯地平、氨氯地平或者是非洛地平等，但需遵医嘱使用，若80岁老年患者不耐受，还可选择美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。
3、动脉粥样硬化
动脉粥样硬化通常是指体内的血液、血管等管腔出现变硬的情况，常见于老年人群，主要表现为胸痛、头晕或者是脉压差大等。动脉粥样硬化的患者可在医生的指导下选择药物进行治疗，例如阿司匹林、氯吡格雷等，还可遵医嘱使用调节血脂药物，例如阿托伐他汀、匹伐他汀等，对于动脉狭窄、血管明显狭窄的患者，可选择手术治疗，例如经皮冠状动脉腔内成形术、冠脉支架植入等。
除了以上几种原因以外，不排除与心内膜炎、心力衰竭、心肌梗死等有一定关系，可到医院通过心脏彩超检查、实验室检查等方法明确原因，根据原因对症治疗。