林耿鹏 副主任医师
中山大学附属第一医院 - 呼吸内科
肺水肿的肺外观改变主要表现为肺纹理增多、增粗,逐渐发展为肺实质状态的改变,表现为肺门向双下肢扩张的情况。
肺水肿主要是由于肺部毛细血管压力增高,导致液体渗出到肺泡,从而对肺泡造成一定的压迫,引起肺通气功能障碍导致的。在疾病早期通常会出现咳嗽、咳痰等症状,尤其是在熬夜劳累后,症状会加重,早期可能会出现烦躁不安、口唇发绀、呼吸困难、胸痛、胸闷等症状,一般在劳动后会诱发或者加重病情。随着病情的发展,进入肺泡期,患者会出现呼吸困难,不能平卧,端坐呼吸,咳粉红色泡沫痰,并伴有高热、心率加快、心悸、剧烈咳嗽等症状,严重时还会出现晕厥。晚期肺水肿患者会出现两肺弥漫性湿啰音,听诊可听到典型的湿啰音。肺水肿患者可以在医生的指导下使用氢氯噻嗪片、呋塞米片等药物进行治疗。必要时,患者可以遵医嘱通过吸氧的方式进行改善,有利于症状的缓解。
在日常生活中患者要养成良好的生活习惯,注意劳逸结合,避免长期熬夜,保证充足的睡眠,以免加重病情。此外,患者还要严格戒烟戒酒,以免刺激呼吸道导致病情加重。