林耿鹏 副主任医师
中山大学附属第一医院 - 呼吸内科
患者出现体循环淤血、水肿和肺水肿的原因可能是左心衰竭、缩窄性心包炎、肝硬化等。
1、左心衰竭
心脏在正常运作下,左心室能够泵出足够的血液,以供应氧气与营养物质。左心室发生衰竭时,泵血功能会受损,导致全身血液循环不畅,从而出现体循环淤血、水肿和肺水肿。建议患者在医生的指导下使用呋塞米、单硝酸异山梨酯等药物进行消肿治疗,以帮助松弛血管平滑肌,扩张外周动脉和静脉。症状严重时,建议患者及时遵医嘱进行心脏移植术。
2、缩窄性心包炎
如果心包受到感染,会引起心包粘连、增厚,限制心脏的收缩与舒张功能,从而导致心脏的血液循环受阻,出现体循环淤血、水肿等现象。建议在医生的指导下使用阿司匹林、吲哚美辛等药物进行抗炎治疗,如果症状比较严重,影响到正常的生活,也可以在医生的指导下通过心包剥脱术进行治疗。
3、肝硬化
肝硬化时肝脏的正常结构和功能会受到破坏,导致肝脏的合成能力下降,门静脉回流受阻,出现门静脉高压,从而出现体循环淤血、水肿和肺水肿的现象。建议在医生指导下使用呋塞米、螺内酯等药物来改善肿胀的症状。若症状严重,也可进行肝脏移植术来治疗。
此外,上述症状也可能是心功能不全、心肌供血不足、风湿性心脏病等引起的,患者需及时就诊,在明确具体病因在医生的指导下进行规范的治疗,以免症状加重。