血小板318×10^9/L是否治疗需要根据引起原因进行判断，如运动和精神紧张、原发性血小板增多症、慢性粒细胞白血病等。
1、运动和精神紧张
血小板是血液中的有形成分，在人体中主要发挥止血的作用。其正常值为(100-300)×10^9/L，血小板计数为318×10^9/L，属于稍微偏高的情况。这可能是患者在检查前剧烈运动或者精神紧张导致的，一般不需要进行特殊的治疗，在休息一段时间后会逐渐恢复正常。
2、原发性血小板增多症
原发性血小板增多症可能与基因突变等因素有关，会造成小血管凝血异常，导致血小板增多。建议患者及时遵医嘱使用羟基脲片、干扰素注射液等药物进行抗病毒治疗，同时患者也需要进行适当的运动，避免情绪激动。
3、慢性粒细胞白血病
慢性粒细胞白血病可能与电离辐射、化学物质、染色体改变等因素有关，会导致体内粒细胞异常增殖，导致血小板计数偏高。患者可遵医嘱使用酪氨酸激酶注射液、甲磺酸伊马替尼片等药物来进行抗肿瘤治疗，同时要做好防护措施，避免发生感染。
建议在日常生活中如发现有不适的症状，则应该及时就医检查和治疗，以免耽误病情。