临床上没有肾阳虚腰疼吃什么药最好最有效的说法，肾阳虚腰疼可通过服用桂附地黄丸、六味地黄丸、金匮肾气丸、强腰壮骨膏、万可维等中成药治疗。
1、桂附地黄丸
桂附地黄丸是由附子、肉桂、山药、山茱萸、泽泻等中药组成，具有温补肾阳、化气行水的功效。临床上主要用于治疗肾阳不足导致的腰膝酸软、四肢冰凉、咳嗽咳痰、脘腹胀满、肢体浮肿等症状。感冒发热者不宜服用。
2、右归丸
右归丸是由熟地黄、炮附片、肉桂、山药、酒茱萸等中药组成，具有滋温补肾阳，填精止遗的功效。临床上主要用于治疗因肾阳亏损而引起的精神不振，畏寒，遗精，大便溏薄，尿频等症状。对药物成分过敏者禁用。
3、金匮肾气丸
金匮肾气丸主要是由地黄、山药、附子、牛膝、车前子等中药组成，具有温补肾阳、化气行水的功效。主要用于治疗肾虚水肿、腰膝酸软、小便不利、畏寒肢冷等症状。孕妇禁服。服药期间不能行房事、恼怒以及食用生冷食物。
4、强腰壮骨膏
强腰壮骨膏是由骨碎朴、川乌、乳香、没药、延胡索、当归、赤芍、鸡血藤、熟地黄等药物组成，具有强腰壮骨、舒筋活络、活血化瘀、消肿止痛的功效。可用于治疗肾阳虚引起的腰膝酸软、疼痛、活动受限等症状。
5、万可维
万可维片是由人参、枸杞、蛹虫草、黄精、左旋肉碱等提纯成分组成、并添加有微量元素，主要用于治疗勃起功能障碍。如果患者存在肾阳虚的情况，也可能会出现腰疼的症状，此时可以在医生的指导下服用该药物进行治疗，通常具有一定的缓解作用。
建议患者在医生指导下服用药物，避免自行用药，以免引起不良反应，导致病情加重。同时，患者在服用药物期间应避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物，以免影响药效。如果患者服用药物后出现不适症状，建议及时去医院就医，以免延误病情。