孕中期小腹刺痛像针扎一样，可能是由于子宫增大、假性宫缩、妊娠期阑尾炎、先兆流产、盆腔炎等原因导致，根据不同病因对症治疗。
1、子宫增大
孕中期子宫增大，会压迫腹壁神经，从而出现小腹刺痛，有时还会呈现放射状疼痛，属于正常现象，不用特殊治疗，注意休息即可缓解，日常尽量穿宽松舒适的衣物。
2、假性宫缩
此类症状还可能是假性宫缩导致的，孕妇一般表现为腹部发硬、发紧，宫缩时腹部通常会变硬、变小，而且还会伴有轻微的疼痛，尤其是在长时间站立、弯腰、做家务等后，症状会更加明显。孕妇一般不需要特殊治疗，注意休息，适当的进行活动，有助于缓解假性宫缩所致的症状。如果宫缩逐渐加重，需要及时去医院就诊。
3、妊娠期阑尾炎
妊娠期阑尾炎是孕期常见的外科急腹症，发病率也比较高，多见于妊娠期妇女。一般表现为右下腹疼痛，逐渐转移到脐周围，从而出现此类症状。妊娠期阑尾炎如果症状比较轻，可以先进行保守治疗，需及时在医生指导下使用尼美舒利分散片、头孢克肟胶囊等药物治疗。
4、先兆流产
如果孕妇在孕中期过度劳累，或者是受到外力撞击，可能会导致子宫收缩，从而引起先兆流产，出现小腹刺痛像针扎一样的情况，同时还会伴有阴道出血的症状。建议孕妇及时前往医院就诊，可以在医生的指导下使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行保胎治疗。同时，孕妇要注意休息，避免过度劳累。
5、盆腔炎
如果孕妇在孕中期不注意个人卫生，可能会导致细菌上行，从而引起盆腔炎。出现小腹刺痛像针扎一样的情况，同时还会伴有阴道分泌物增多、阴道出血等症状。建议孕妇可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行抗感染治疗。同时，孕妇也可以遵医嘱通过微波治疗、红外线治疗等方式进行物理治疗。
在日常生活中，孕妇要注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。如果出现不适症状，建议孕妇及时就医治疗，以免延误病情。