陈礼全 副主任医师
广州医科大学附属第一医院 - 妇产科
子宫内膜5mm回声不均匀通常是指在进行超声检查时,子宫内膜的厚度为5mm,且存在回声不均匀的情况。多考虑是正常现象,但也不排除是子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜癌等原因导致的,需要在明确病因后接受对症有效的治疗。
1、正常现象
由于月经期子宫内膜脱落,可能会出现此类现象,一般属于正常现象,月经之后会自行恢复,通常不需要进行治疗。
2、子宫内膜炎
如果患者日常生活中不注意局部的清洁卫生,导致细菌进入子宫内膜部位,也有可能会导致病变程度更加明显。患者需要在医生的指导下服用盐酸多西环素胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物改善症状。日常也需要勤换内裤,保持局部清洁。
3、子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是指子宫内膜局部过度生长导致的肿物,可能与雌激素水平过高、炎症刺激等原因有关。患者可以在医生的指导下服用甲地孕酮片、地屈孕酮片等药物改善症状,防止息肉的体积持续增大。如果病变的体积比较大,还需要到正规的医院接受手术治疗,通过宫腔镜息肉摘除术缓解症状。
4、子宫肌瘤
子宫肌瘤主要是由于遗传、激素水平异常等因素引起的子宫平滑肌肿瘤。由于子宫肌瘤主要是由于雌激素水平过高引起的,患者可能会出现子宫内膜厚度为5mm,且存在回声不均匀的情况。建议患者可以在医生指导下使用米非司酮、左炔诺孕酮等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过子宫肌瘤剔除术的方式进行治疗。
5、子宫内膜癌
子宫内膜癌主要是由于雌激素过度刺激子宫内膜引起的恶性肿瘤。由于癌细胞侵袭子宫内膜,患者可能会出现子宫内膜厚度为5mm,且存在回声不均匀的情况。建议患者可以通过手术的方式进行治疗,同时还需要配合放疗、化疗等方式进行联合治疗。
如果患者出现不适症状,建议及时就医,查明具体病因后进行对症治疗。