通常情况下，心里清楚、脑子迷糊，很可能与植物神经紊乱有关，但也不排除与脑供血不足、神经衰弱等原因有关，可以根据具体原因进行针对性治疗。
1、植物神经紊乱
长期精神紧张或长期吸烟酗酒，可能会引起植物神经紊乱，出现头晕、胸闷、心悸等症状。建议患者可以在医生的指导下，口服谷维素片、维生素B1片等营养神经的药物治疗。同时，可以通过认知行为疗法进行心理疏导，保持心情舒畅。
2、脑供血不足
脑动脉硬化可能会导致脑供血、供氧不足，出现眩晕、乏力等症状。建议患者可以遵医嘱口服阿司匹林肠溶胶囊、尼莫地平片等药物，改善血液循环。同时，可以通过推拿、按摩等方式，改善脑供血不足症状。
3、神经衰弱
精神压力过大或长时间独处，可能会出现烦躁、睡眠障碍等症状。建议患者可以遵医嘱口服盐酸氟西汀片、盐酸帕罗西汀片等药物治疗。
除上述内容外，还可能与低血糖、焦虑症、脑出血等原因有关。若患者出现明显不适，建议及时就医诊治，以免延误病情，损害身体健康。