邬喆斌 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 感染科
进行乙肝五项检查时通常是不需要空腹的,因为乙肝五项检查是检测血清中的乙肝病毒抗原和抗体,其检测结果是不会受进食影响的。乙肝五项检查包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝E抗原、乙肝E抗体、乙肝核心抗体,所以即使患者在检查前进食,一般也不会影响乙肝五项的准确性。
1、乙肝表面抗原
如果检查者存在乙肝病毒感染的情况,可以引起乙肝病毒表面抗原的血清标记,即出现乙肝表面抗原,此时可以检测乙肝表面抗原,如果出现阳性结果,可帮助医生诊断患者机体是否存在乙肝病毒感染。
2、乙肝表面抗体
如果检查者通过注射乙肝疫苗产生抗体,即出现乙肝表面抗体,可以保护机体避免感染乙肝病毒,此时检查乙肝五项,如果出现乙肝表面抗体阳性,则属于正常情况。
3、乙肝E抗原
检查者如果存在乙肝E抗原的感染,可以引起乙肝病毒E抗体的血清标记,如果出现阳性,可以作为乙肝病毒复制的指标。因此,如果患者的该指标出现阳性时需要进行治疗。
4、乙肝E抗体
检查者如果出现乙肝E抗体阳性,说明乙肝病毒被机体清除,通常说明患者处于恢复阶段。
5、乙肝核心抗体
如果患者出现乙肝核心抗体阳性,说明既往感染过乙肝病毒,只要没有临床症状,且肝功能正常时,一般不需要治疗。
如果患者进行乙肝五项检查时只有第一项、第四项阳性,其余三项阴性,属于乙肝大三阳,此时属于慢性乙肝病毒感染,建议进一步检查肝功能和乙肝病毒DNA。若患者确诊为慢性乙型肝炎,应尽早就医治疗,以免延误病情。