铝碳酸镁咀嚼片和蒙脱石散在一般情况下不建议自行一起服用。
铝碳酸镁咀嚼片主要用于治疗慢性胃炎以及与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛、胃灼热感、酸性嗳气等。主要通过中和胃酸、吸附胆汁酸等机制发挥作用，在胃中形成一层保护膜，以减轻胃酸对胃黏膜的刺激。
而蒙脱石散则主要用于成人及儿童急、慢性腹泻。其作用原理是通过吸附肠道内的病菌、毒素等，对消化道黏膜具有很强的覆盖保护能力，从而修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能，起到止泻的效果。
由于这两种药物的作用机制和作用部位不同，同时服用可能会相互影响药物的吸收和疗效。例如，铝碳酸镁咀嚼片可能会影响蒙脱石散在肠道内的吸附作用，而蒙脱石散也可能干扰铝碳酸镁咀嚼片在胃内的中和胃酸等效果。
此外，不同的患者病情各异，可能存在个体差异和特殊的身体状况。比如，有些患者可能同时患有其他疾病，正在服用其他药物，这时候同时使用铝碳酸镁咀嚼片和蒙脱石散可能会与其他药物发生相互作用，增加不良反应的风险。
因此，为了确保用药的安全和有效，在考虑同时使用铝碳酸镁咀嚼片和蒙脱石散时，一定要咨询专业医生。医生会根据患者的具体病情、症状表现、身体状况以及正在使用的其他药物等因素，综合判断是否可以同时使用这两种药物，并给出合理的用药建议和剂量调整方案。
此外，服药期间，患者应注意合理饮食。避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、大蒜等，以免影响药物的吸收。如果出现其他不适，应及时就医进行治疗，以免延误病情。