方霖 主治医师
南方医科大学南方医院 - 消化内科
58岁女性患者,女性患者,近1月来出现腹痛、腹泻,伴有粪便呈果酱样伴腥臭味,可能是溃疡性结肠炎、阿米巴肠病、肠套叠等疾病导致。
1、溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎主要是环境、遗传、肠道微生物等因素导致的,由于细菌感染导致肠道炎症,溃疡,从而导致的果酱样大便,还会出现腹痛、腹泻、便血、里急后重等症状。患者可遵医嘱服用美沙拉嗪、奥沙拉嗪等药物治疗。如果出血、穿孔等情况,需要进行手术治疗。
2、阿米巴肠病
由于患者感染溶组织阿米巴,从而导致果酱样大便,出现腹痛、腹泻,伴有脓血便、腥臭味。患者可在医生的指导下,口服甲硝唑、替硝唑等药物治疗。
3、肠套叠
肠套叠的原因可能是由于肠道蠕动节律紊乱、感染、肠道发育等因素导致。由于肠套叠导致远端肠管出现坏死,从而导致的果酱样大便,伴有腹痛、腹泻、便血、体重下降等症状。患者可以遵医嘱通过空气灌肠、钡剂灌肠,水压灌肠等方法将套进去的肠管推回原来的位置。如果出现肠管坏死的情况,可以选择手术治疗。
此外,此类症状也可能是肠梗阻、肠道肿瘤等导致,建议患者及时就医治疗,平时需要注意饮食卫生,不要吃变质的食物,也不要吃未煮熟的食物。