小孩胸口突然长咖啡色的斑点，可能是色素痣、花斑糠疹、扁平疣等原因导致的，通常需要根据不同的原因采取不同的治疗方式。
1、色素痣
色素痣是由含有痣细胞的色素细胞所构成的，色素痣可以发生于身体任何部位，通常呈现褐色或者是淡褐色，如果小孩胸口部位出现色素痣，就可能会表现为上述情况。通常情况下，不需要进行特殊治疗。如果影响美观，可以在医生建议下通过激光治疗、冷冻治疗等方式去除色素痣。同时，建议患者做好局部皮肤护理措施，以免出现皮肤感染的情况。
2、花斑糠疹
花斑糠疹主要是由于马拉色菌侵犯皮肤角质层而引起的皮肤真菌感染疾病。临床上一般会表现为局部皮肤色素异常的情况，如斑点、斑块等。建议患者可以在医生指导下使用联苯苄唑凝胶、萘替芬酮康唑乳膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱口服伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等药物进行抗真菌治疗。
3、扁平疣
扁平疣通常是由人乳头瘤病毒感染皮肤黏膜所引起的良性赘生物，是疣的一种，有一定的传染性，可通过日常用品以及接触感染患者传播，会使皮肤出现扁平的丘疹，常出现在胸部、背部等部位，可表现为上述症状，一般没有自觉症状，时有瘙痒。此时可以遵医嘱使用水杨酸软膏、维A酸乳膏等药物进行治疗，可起到较好的改善作用，还可以通过冷冻、微波治疗等物理疗法进行治疗。
除此之外，还可能是过敏性紫癜、血管瘤等疾病引起的，建议患者及时就医，查明具体原因后对症治疗。