50岁肾小球滤过率78mL/min，一般可能是正常现象，也可能是由于糖尿病肾病、高血压肾病等原因引起的，建议患者及时去医院就诊，明确病因，对症治疗。
1、正常现象
肾小球滤过率是指单位时间内两肾生成滤液的量，是评估肾功能的指标，也是常用的肾脏功能检测方法。肾小球滤过率的正常值一般是在80-120mL/min之间，随着年龄增长，肾小球滤过率也会逐渐下降，如果是50岁，则属于正常现象，一般无须特殊治疗。
2、糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病导致的肾脏病变，是由于糖尿病导致的肾脏病变，会导致肾脏功能损害，会使患者出现蛋白尿、水肿、高血压等不适症状，并且会导致肾小球滤过率偏低。可在医生的指导下口服阿卡波糖片、卡托普利片等药物进行治疗。日常生活中要注意控制好血糖，做好血糖监测。
3、高血压肾病
高血压肾病是由于长期高血压引起的肾脏靶器官损害，会导致患者出现夜尿增多、蛋白尿、肾功能损害等不适症状，从而引起肾小球滤过率偏低。患者可在医生指导下口服硝苯地平片、卡托普利片等药物进行治疗。平时患者要保持稳定的情绪，避免过度激动。
除此之外，还有可能与肾病综合征等疾病有关。患者身体不适加重时，应尽早前往医院就诊。