聂志扬 副主任医师
北京医院 - 内科
尿隐血又称尿潜血，尿潜血一正一负，可能与生理因素、尿道炎、肾小球肾炎等原因有关，需要根据不同原因选择相应治疗。
1、生理因素
如果患者在做检查前，大量喝水或者剧烈运动等，会导致尿液发生稀释，从而出现尿潜血，其检查结果为尿潜血一正一负，这是正常的生理现象，一般不需要进行特殊处理。建议患者在做尿液检查前，避免大量饮水，同时避免剧烈运动等，以免尿液稀释。
2、尿道炎
如果患者存在尿道炎，炎症刺激尿道黏膜，引发尿道黏膜充血水肿，严重时会造成尿道黏膜出血，就会导致尿潜血，其检查结果为尿潜血一正一负，可能还会伴随尿道瘙痒、尿频、尿急等症状。患者可以遵医嘱使用药物治疗，比如阿奇霉素胶囊、盐酸多西环素片等。患者要多喝水，避免久坐不动，治疗期间避免性生活。必要时，患者可以选择手术治疗，如尿道内切开术等。
3、肾小球肾炎
如果患者存在肾小球肾炎，由于肾脏局部存在炎症反应，在炎症的刺激下会导致尿液中存在红细胞，就会导致尿潜血，其检查结果为尿潜血一正一负，可能还伴有下肢浮肿、眼睑浮肿等症状。患者可以遵医嘱使用环磷酰胺片、环孢素软胶囊等药物进行相应治疗。如果比较严重，患者可能需要进行透析治疗。
尿潜血一正一负，还可能与肾结石、泌尿系统肿瘤等因素有关，建议患者及时完善相关检查，再进行下一步治疗。